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从古至今,的剂型一直以汤剂为主,根据和特点,还有散剂、丸剂、膏剂、丹剂等等,但以细粉入药者甚少,比如矿物药形态不一,质地坚硬不宜溶出,打粉则便于煎煮;贵细料药因价格昂贵、性质不适合煎煮,打粉冲服。但常用通常是不打粉服用的。但现今社会,有观点认为打粉既节约了药材,又便于携带和服用,是利于患者的。关于打粉是利还是弊,需要从清说来。
打粉确实有很多好处。包括(1)方便携带。粉小包装,既干净卫生,体积又小。(2)方便服用。直接冲服,服药量易于控制,比汤剂等方便多了。(3)贵细料药材避免群煎浪费。(4)矿物质等质地较硬药材增加溶出。(5)适合外伤创面等敷用。
但并非所有都适合打粉。(1)花、叶类药材不宜打粉。因其含纤维素成分多,打粉后不宜煎煮,细末较多更不宜服用。(2)菌类、孢子类药材不宜打粉。如灵芝打粉后如同棉絮状,不宜服用。(3)贵重药材在成粉过程中,会流失一部分,影响服用剂量并造成浪费。(4)解表药、含挥发油成分的药材,如薄荷、当归、沉香等,有效成分不稳定。这类药材打成粉后有效成分易流失。(5)从消化角度看,打粉后的没有经过浸泡煎煮等过程,有些难消化或刺激性物质直接作用于胃,加重消化系统负担,可能造成消化系统损伤。
(6)从吸收角度看,打粉后成分溶出快,相应的毒性成分易于被吸收,易造成过量或蓄积,产生与作用相悖的效果。(7)打粉后的不易保存,易产生物理化学反应而丧失。
因此,是否打粉还是要分类讨论,并非所有都适合打粉。
作者:张艳菊北京儿童医院、药事网成员
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