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看到这个问题,作为一名算是见过不少悲欢离合的外科医生,从医生和旁观者的角度,谈谈自己的看法吧,希望对大家有所帮助,也算是给不幸者后的指引吧。
首先,需要确认所谓的“晚期症”是不是真的无力回天。关于这一点,可能大多数老百姓会有些不解,都是症晚期了,还讨论啥能不能好?
其实不然,我们医生所说的“晚期症”往往都受限于医生本人或本时代的认识局限,数年前的绝症,如今却未必就是绝症!这种例子实在太多了,医学进步真的太快,如果有医生觉得医学十多年未有多大进步,那只是你停止了学习,陈旧的思维必然只会给患者陈旧的诊断和建议,你或无意,却可能断送了别人后的生机而不自知。
所谓“晚期症”,通俗说就是细胞已经长得太多,超出了灶器官,出现了附近或者远处的转移灶。换句话说,“早中期症”大多是指一个完好的橘子,“晚期症”就是一个表面能看到烂洞的橘子。
症的首要根方法就是手术切除,以前的指南把手术指征局限得很窄,将很多患者都判为了不适合手术者。如今,手术器械改进了,模式革新了,很多出现了,过去不能做的手术,现在未必就不能做了。
目前,国内更新换代快的就是北京和上海的那些传统超级医院,因此,个人建议可寻如上的医院的中级或副高一级的医生做一下咨询即可,假如三人说法一致,基本就没错了。当然,假如有人打包票说保证能如何如何,成功率多高多高,那就是遇到了骗子,直接略过。
总之一句,只要还有手术的时机,无论如何还是建议一试,就算不能痊愈,大多数情况也能极大地延长寿命。
明确了“晚期症”,需不需要?如何?假如医生已经明确告知已经丧失了手术指征,那么,说得不好听一些,咱们就要好好考虑生前身后事了。

当然,这涉及到很多方面,黄医生来给大家稍微分析分析。
(1)“晚期症”是不是急症,如果时日无多,安心接受天命
虽然很多都叫症,但是不同的症之间区别还是相当大的。普遍来说,消化系统的晚期症一般生存时间都不会太多,其他系统器官的症都还是循序渐进式的发展,并不会快速致命。要知道剩余的时间,大方问医生即可,大多数有经验的医生,对于患者还能活多久,基本都是说得八九不离十的。
如果不幸罹患急症的“晚期症”,往往所余时间不过数月,这时从我的角度来看,非大富大贵之家,已经大可不必去糟蹋钱财,安排好家中诸事,找个风水好地,安详地等待死亡的降临。只是,后的症痛苦是难以挨过去的,建议科门诊还是需要多走动的,后的日子过得体面些吧。
一生积财不容易,能留些给后代子孙也是一种福报,让他们活得轻松些,祭祀之时他们也能心怀感恩。如果,硬是弄得家徒四壁,负债累累,有意思么?人终有一死,至少让活着的人好好活着吧。
(2)“晚期症”尚有数年可活,积极接受,量力而行
其实,大多数“晚期症”的患者还是处在缓慢的发展过程中,经过标准的,尚有数年寿命的。在这时,建议还是接受积极的,但是具体的方案还是要量力而行的,并不是医生说什么就是什么。
症的标准化往往都是固定而廉价的,但是新式的个体化也是花样众多的,很多都所费甚巨的,往往还真的就未必能有什么疗效,很多时候,“疗效”都在个别医生的嘴上。“晚期症”和给房子装修是一样的,怎么装修都能住,但是要豪装是没有底的。
在这里,黄医生的建议,家中并不富庶的话,寻三家三甲医院的中级或副高一级的医生,咨询具体的方案,接受标准化的方案即可,所费并不是太多。无论效果如何,只需安天命即可。
如果家中富庶,自然可以尝试大量新型的疗法,疗法要能进入临床应用,效果虽然未知,但是一般都是无害的,试试总是无错的。
总之,症如不快速致命,积极接受,用有限的花费换来数年的安详岁月,还是划算的,其余的就量力而行吧。
结语作为患者来说,罹患“晚期症”是不幸的,但每个人在考虑自己的同时,也需要考虑家人。作为个体,肯定人人都想活着,但凡事量力而行,标准化的积极接受,但是生物什么的,就留给富人去体验吧,老百姓就别去瞎掺和了,就算能多活三个月,会给活着的人带来多大的负担?
太多人不知道,医生嘴里的疗效显著,往往只是能让原来的症患者多活3-6个月。你真的希望毫无体面地活这几个月,然后给家人留下一地鸡毛?
如果大家有任何不解,欢迎在下方留言。
我是黄医生,坚持用通俗的语言讲述自己的临床认识,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友,需要了解相关知识,请把这篇文章转发给需要的人吧,谢谢了!
先给一句话的总结:灵芝孢子粉这类产品,对于症,不能说无用,但是否能确切有效的抗,或者说对怎么样的症人会更有用,并不清楚。我不是中医,我讲讲现代医学对灵芝的研究。
灵芝是中国以及其他亚洲国家传统医疗系统的一味草药。它一般用于增加能量,刺激免疫系统,促进健康。灵芝在过去几十年中逐渐受到除亚洲国家传统医学之外的重视,用于辅助,,,高,艾滋和症。很多生产厂商推荐使用灵芝来增强免疫系统。灵芝的产品一般以粉末,胶囊,油剂和茶的形式出售,这些都是由灵芝的孢子或实体产生的。
现代药理学的研究,灵芝中确实存在不少具有药理作用的成分。灵芝中分离的两组主要生物活性化合物是三萜类化合物(灵芝酸,灵芝醇及其衍生物)和多糖(主要是葡聚糖和糖蛋白)。灵芝三萜类化合物,如灵芝酸,具有与类固醇激素相似的结构,并表现出一定的广谱抗特性。灵芝中的多糖,特别是β-d葡聚糖,已知其具有抗作用,可以保护正常细胞对抗,并减少由诱变剂导致的细胞损伤。
这些抗的作用,通过以下几个途径产生。一是细胞毒性和细胞抑制活性,如有研究显示灵芝三萜可以调节人宫颈细胞中14种蛋白的表达,这些蛋白在细胞增殖,细胞周期,氧化应激和细胞凋亡中起重要作用。此外,灵芝三萜通过增加氧化应激,细胞凋亡来诱导细胞对药的敏感性。二是减少细胞的侵袭性。减少细胞转移的发生。三是的活性。一些症与慢性相关,灵芝三萜,灵芝多糖在体内模型中的急性和慢性中,显示出明显的活性。此外,灵芝多糖影响免疫细胞和免疫相关细胞,如T淋巴细胞,B淋巴细胞,巨噬细胞,NK细胞等,通过调节免疫功能来体现抗作用。具体的机制,大众可能没兴趣看我也就不赘述。
虽然如此,对于灵芝类产品抗作用的临床研究很少,仅仅有一些个案报道,而且主要集中在中国。比如有文章报道晚期使用灵芝和其他等,后变小,长期存活,但仅仅是个例,并且无法验证。除了做这些个案报道,2012年,一项荟萃分析中,257项研究中只有5项研究符合标准,对症患者使用灵芝的对照研究,而且所有患者来自亚洲国家。结论认为没有足够的证据来证明灵芝用于症是合理有效的。当然,证据显示灵芝可以作为刺激宿主免疫力的替代辅助手段。
灵芝孢子粉这些产品也会有副作用,比如有些人出现恶心、和毒性,此外,灵芝可能会增加出的风险,所以使用阿司匹林等抗凝药的人群需要注意出的风险,灵芝可能增强免疫,有自身免疫性的人不宜使用。还有实验表明,灵芝孢子粉可以提高糖蛋白CA72-4的水平,而这个糖蛋白在卵巢、胰腺等几种症也会升高,两者之间有无关系不得而知。
所以,灵芝是中草药,所谓灵芝孢子粉这类是现代医学的产品,对于其有效成分目前研究并不透彻,理论上肯定是有一些抗、增强免疫力的效果,但是如何使用,哪些人适用,并没有得到明确的结果。
而对于中医,也并不是所有的症人经过辩证都适用灵芝。所以,并不提倡症人把灵芝孢子粉,孢子油这类产品当做一种广谱的,能抗所有症,增加免疫力的产品来使用。尤其是宣传的很好而且很贵的相关产品。如果对相关内容感兴趣,敬请关注头条号,了解更多内容国际专家呼吁“草药补充剂弊大于利”,这些草药症患者不宜吃
“草药补充剂弊大于利,会严重干扰常规,甚至会让已取得的成果前功尽弃。“第五届晚期乳腺国际共识会议(ABC5)于11月14日在葡萄牙里斯本召开,会上,国际乳腺领域专家不无担忧地说,他们呼吁患者:”要理性对待这类并无科学证据支持的补充疗法,尤其是在开始接受常规或前,需向主诊医生说明白曾经或正在服用哪些草药。”
“有些草药已经被明确证实会干扰激素和的成果。“里斯本champalimaud症中心主任Cardoso教授指出。她特别强调了以下这些症患者常用的草药会影响凝功能,导致伤口愈合慢、大量留疤。
穿心莲、野甘菊、大蒜、银杏叶、人参、山楂、马栗、姜黄。
“在期间,有些食物、饮料和也得避免食用。“Cardoso教授说,“比如众所周知的西柚(又名葡萄柚),还有它们的果汁和其他主要由它们制成的产品(例如橘子酱)。”
这是为什么呢?
“因为他们会影响人体内某一类酶的数量,从而影响(负面的)常规症的效果,并加重副作用。”Cardoso教授说。
进入液后在体内分解,一组叫做“细胞色素P(CYP)”的酶是参与这个过程的重要组成部分。这些酶大部分是由产生的。CYP3A、CYP4A、CYP2A、CYP5A这四种特定的酶的数量,会直接影响抗在体内的分解,从而影响整体疗效。
这种影响分两个方面:如果抗被大量分解,它的疗效就打折扣,你可能需要加大用药剂量,这又可能加剧副作用;如果分解的抗过少,你可能会被各类副作用困扰,同时需要减小用药剂量。食物、饮料和其他,包括草药补充剂,会影响体内CYP酶的水平。
这些食物会影响CYP酶的水平:
葡萄柚和葡萄柚汁、橙子、石榴、杨桃;蔬菜,如卷心菜、甘蓝、芽甘蓝和洋葱;姜黄等。
这些草药会影响CYP酶的水平:
圣约翰草(贯叶连翘)、黑升麻(响尾蛇根)、人参、银杏、北美黄莲、槲寄生、奶蓟草等。
这些会影响CYP酶的水平:
靶向、某些、某些抗生素、抗真菌、艾滋、止痉挛(抗惊厥药)、钙通道阻滞剂、抗抑制剂、他汀类、类固醇等。
所以当你在服用某些时,医生可能会告诉你要避免一些食物或草药补充剂。你也可以在药品说明书等地方看到这些提醒。如果你不确定,请咨询你的医生或药剂师。
“症的常规对很多患者来说相当痛苦,他们向‘看似无伤害’的草药求助无可厚非。然而,一部分患者往往从此放弃了常规。”Cardoso教授无奈地表示。
2017年美国耶鲁大学医学院在JNCI上发布了一项研究,对比分析了280名选择替代疗法而未接受常规症的早期乳腺、前列腺、和结直肠患者及560名同类型症患者,中位随访时间为66个月。结果发现:
·乳腺、前列腺、和结直肠患者,放弃常规疗法而用补充疗法替代,5年生存率变低,死亡风险增加;
·与接受常规疗法的患者相比,使用替代疗法的乳腺患者,5年内的死亡风险上升高,能够提高到5.68倍,而结直肠患者的风险次之,提高到4.57倍,患者则是2.17倍。
2018年,同样由美国耶鲁大学医学院和症中心做的另一项研究结果刊登在《JAMAOncology》。研究者对患者进行4:1匹配,1032名患者(对照组)接受常规症,258名患者接受补充疗法。当排除拒绝和延迟因素时,发现补充疗法降低患者5年生存率,带来更高的死亡风险。
值得注意的是,如果仅仅接受补充疗法的患者能够进一步接受常规疗法,则两组患者生存率没有显著差异。
说“弊大于利“,就是在否定补充疗法吗?
首先,Cardoso教授指的“补充疗法”主要指服用某些草药,并不是所有类型的补充疗法。在BBC的采访报道中,她也肯定了针灸、按摩、瑜伽、冥想等补充疗法的积极作用。
“针灸可以帮助减少引起的恶心和;音乐,冥想,瑜伽和按摩可以减轻本身和造成的/压力,缓解情绪障碍/症,提高生活质量。”这些与美国临床学会(ASCO)给出的补充疗法指导指南一致。
此外,她指的弊大于利,主要针对补充疗法导致部分患者推迟或拒绝症常规疗法、耽误、增加死亡风险的情况以及未及时告知医生导致相互作用的情况。
Cardoso教授指出,草药的成分复杂且不明确,有大部分草药会干扰激素和的成果。因此呼吁患者在接受激素、和等常规前,务必清晰地告知医生曾经或正在使用的草药,以免耽误。
专家建议:结合农科院新灵芝孢子油给人,放在杀死细胞的同时,也大量损伤人体的正常细胞和组织,农科院新灵芝孢子油针对免疫系统、系统、内分泌和代谢系统以及心系统等都具有调节作用。在手术放、期间,对体力恢复、降低放、带来的、、减少、、乏力、不振等疗效尤为明显。