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想要知道自己有没有宫颈,重要的就是做好宫颈的筛查。因为早期的宫颈是没有什么明显的症状的,等到有症状再去检查,可能已经晚了一步了。
对于21岁以上的,有性生活的女性,可以开始进行每三年一次的宫颈脱落细胞学检查,比如TCT或者LCT,这个检查可以排除宫颈细胞的恶变,并且可以发现早期,没有任何症状的前变。
29岁以上的女性,可以进行每三年一次的TCT检查,或者每五年一次的TCT和HPV检查。如果发现异常,可以适当缩短检查的间隔的时间。如果发现hpv16或者18型阳性,那么可以进行镜活检来排除恶变,活检没有问题后可以回归到常规筛查。
宫颈的发生跟长时间持续的高危型hpv有关,所以在日常生活中,尽量的避免无保护措施的高危新生活,减少性伴侣的数量,可以在一定程度上降低hpv的可能性。
没错,大肠(结肠)是非常常见的,是道中常见的恶性,我国以40-65岁人群发率高。近20年来尤其是大城市发率明显提升。
如何较早期发现结肠的存在呢?我想有两方面的东西要注意。
第一,要重视相关的症状。事实上,结肠早期通常无特殊症状,所以,如果试图通过临床表现来发现早期的结肠可能是不显示的,因为一旦有排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻、慢性贫等等症状时,说明结肠已经不是早期了。
但不论如何,排便习惯改变及粪便性状的改变仍然是结肠早期的症状,表现为排便次数增多、、、粪便中带等等,但这些症状都不特异,并不能据此就认为是结肠。比如、,大把人啊,但不是所有人都是结肠,更多的是只是单纯而已。而粪便中带这个值得警惕,如果是痔疮的便,应该是大便和泾渭分明,如果是结肠的便,应该是两者融为一体的。但也不一定。
第二,必须借助必要的检查才能早起发现结肠。如果是直肠,那么直肠指检相当重要,医师直接把食指深入你的肛门直到直肠,如果直肠有肿块,能摸到,但如果在其他结肠(比如降结肠、横结肠),距离肛门太远了,手指根本到不着,所以直肠指检并不能发现问题。这时候就需要借助结肠镜了,医生会用一个内镜从肛门捅入,掰开菊花,直捣黄龙,说起来恶心,做起来也恶心,但其实这是相当有帮助的检查。有没有结肠,一看便知,看到肿块之后,还能钳夹一部分组织出来化验做理,看清楚是不是、是哪种。
上述说了,结肠早期症状多不明显,容易被忽视。所以,学界内认为,凡是超过40岁的人,有下列任何一项表现都应该列为结肠的高危人群:
1、I级亲属有结直肠史;
2、有症史或者肠道腺瘤或息肉史;
3、大便隐试验阳性;
4、以下五种表现有两项以上:粘液便、慢性、慢性、慢性阑尾炎及精神创伤史。
对上述高危人群,好是做结肠镜或者X钡餐检查,一般来说都能明确诊断。
早期发现结肠,更关键的还是自己,自己有这个意识,那就有机会。如果自己都是浑浑噩噩,直到肠梗阻了才知道来看医生,那么基本都是晚期的了,晚期结肠,非常悲惨。